Umorne oči su među najčešćim tegobama kod ljudi koji rade za kompjuterom ili uveče dugo listaju telefon. Oči peku i suze, a pred kraj dana slova se mute kao da je neko zamaglio ekran. Ako ujutro, poslije sna, opet vidite oštro, najvjerovatnije se radi o umoru, ne o slabljenju vida.
Šta su umorne oči i zašto se javljaju
Umorne oči su skup tegoba koje nastaju kad oči dugo gledaju izbliza bez odmora, a ljekari to zovu astenopija. Same po sebi ne oštećuju vid i obično prođu preko noći.
U oku postoji mali mišić koji mijenja oblik očnog sočiva čim gledamo nešto blizu. Dok čitamo ili radimo za ekranom, taj mišić je stalno zategnut. Pritom trepćemo rjeđe nego inače, pa se tanki sloj suza na površini oka brže suši. Otud peckanje i osjećaj da je pod kapkom zrno pijeska.
Najčešći razlozi zbog kojih se oči umaraju:
- sati gledanja u ekran ili knjigu bez pauze
- suh zrak u stanu kad se zimi grije ili ljeti radi klima
- dioptrija koju niko nije izmjerio, ili naočale stare pet i više godina
- staračka dalekovidnost poslije 40. godine, kad slova izbliza sve teže izoštravate
- premalo sna, jer se oči tokom noći odmaraju i vlaže
- suho oko kao stanje, češće kod žena poslije menopauze i uz neke lijekove, recimo tablete protiv alergije
Simptomi umornih očiju i suhog oka
Najčešći simptomi su peckanje i slika koja se zamuti pa izoštri kad trepnete. Ostali znaci zavise od toga koliko dugo i na kojoj udaljenosti gledate.
- crvenilo bjeloočnice pred kraj dana
- suzenje, iako su oči zapravo suhe
- glavobolja u čelu ili oko očiju poslije čitanja
- bol u vratu i ramenima od sjedenja pred ekranom
- osjetljivost na jako svjetlo i farove u noćnoj vožnji
Suzenje zbunjuje većinu ljudi. Kad se površina oka osuši, oko refleksno pusti više suza, ali one su vodenaste i brzo isteknu niz obraz, pa suhoća ostaje.
Ako tegobe nestanu preko vikenda, kad ste manje za ekranom, to je dobar znak da se radi o umoru. Ako vid ostane mutan i nakon odmora, ili jedno oko vidi drugačije od drugog, razlog je negdje drugdje i treba pregled.
Da li kompjuter i telefon oštećuju oči
Ne oštećuju ih trajno, ali ih zamaraju. Pred kompjuterom ili telefonom trepćemo otprilike upola rjeđe nego inače, a pogled satima stoji na istoj udaljenosti.
Plavo svjetlo iz ekrana često se okrivljuje za sve, ali prema Američkoj akademiji za oftalmologiju nema dokaza da oštećuje mrežnjaču. Uveče može poremetiti san, i to je otprilike sve.
Šta pomaže za stolom, od pauza do podešavanja ekrana, opisali smo u tekstu umorne oči od ekrana i pravilo 20-20-20.
Slab vid: najčešći uzroci po godinama
Slab vid najčešće znači da oku treba dioptrija, a rjeđe da se razvija neka bolest oka. Razliku ne možete sami procijeniti, pa prvi korak uvijek vodi do očnog ljekara ili optometriste.
| Stanje | Kako ga ljudi zovu | Tipični znaci | Kada se najčešće javlja |
|---|---|---|---|
| Kratkovidnost (miopija) | „minus”, ne vidi daleko | daleko mutno, izbliza oštro | u djetinjstvu i mladosti |
| Dalekovidnost (hipermetropija) | „plus” | umor pri čitanju, glavobolja | od rođenja, primijeti se često tek kasnije |
| Astigmatizam | „krivo” oko | slova razmazana na svim udaljenostima | u bilo kojoj dobi |
| Staračka dalekovidnost (prezbiopija) | „treba mi plus za čitanje” | telefon i novine se odmiču sve dalje | poslije 40 do 45 godina, kod skoro svih |
| Siva mrena (katarakta) | mrena | mutna i blijeda slika, bliještanje farova noću | uglavnom poslije 60, ranije uz dijabetes ili pušenje |
| Zelena mrena (glaukom) | povišen očni pritisak | dugo bez simptoma, vidno polje se sužava sa strane | poslije 40, češće ako ga ima neko u porodici |
| Degeneracija žute mrlje (AMD) | žuta mrlja | ravne linije izgledaju krivo, mrlja u sredini slike | uglavnom poslije 50, češće kod pušača |
| Dijabetička retinopatija | „šećer na očima” | na početku bez simptoma, kasnije mutan vid | kod ljudi s dijabetesom, češće što dijabetes duže traje |
Tabela služi za orijentaciju, ne za samodijagnozu. Glaukom i dijabetička retinopatija dugo ne bole i ne mute vid, pa ih otkrije tek pregled. Dugo povišen pritisak i šećer mogu oštetiti sitne krvne sudove u oku. Zato u brigu o vidu spadaju i redovno mjerenje krvnog pritiska i kontrola šećera. Koje su normalne vrijednosti šećera u krvi, objasnili smo u posebnom tekstu.
Gotove naočale za čitanje sa pijace ili iz apoteke mogu poslužiti za kraće čitanje ako su vam obje oči slične. Ako imate astigmatizam ili različitu dioptriju na lijevom i desnom oku, znaju zamoriti više nego što pomognu. O očnom pritisku ne govore ništa, zbog čega se poslije 40. isplati bar jedan pravi pregled.
Normalne vrijednosti na pregledu oka
Kad zbog umora ili slabog vida odete na pregled, na nalazu očnog ljekara najčešće ćete vidjeti oštrinu vida i dioptriju za svako oko. Skraćenice zbunjuju, pa smo ih skupili u tabelu, zajedno s očnim pritiskom i vidnim poljem.
| Pretraga | Šta mjeri | Uobičajeno normalno |
|---|---|---|
| Oštrina vida (VOD desno, VOS lijevo oko) | koliko sitna slova vidite na daljinu | 1,0 na decimalnoj skali, odnosno 20/20 u američkom zapisu |
| Dioptrija (refrakcija) | koliko jako sočivo oku treba | 0; minus znači kratkovidnost, plus dalekovidnost |
| Očni pritisak (tonometrija) | pritisak tečnosti unutar oka | otprilike 10 do 21 mmHg |
| Vidno polje | koliko vidite sa strane dok gledate pravo | bez ispada; radi se kod sumnje na glaukom |
Očni pritisak u granicama ne isključuje glaukom, jer se kod nekih ljudi razvije i uz normalne vrijednosti. Zato ljekar uz pritisak gleda i očni živac na pregledu očnog dna.
Koliko često na pregled vida
Odrasli bez tegoba trebaju prvi detaljan pregled oko 40. godine, a poslije toga sve češće kako godine idu.
| Ko | Koliko često |
|---|---|
| Djeca | pregled vida prije polaska u školu, ranije ako dijete škilji ili prinosi stvari blizu očima |
| Odrasli mlađi od 40 bez tegoba | svakih 5 do 10 godina, a odmah ako se pojavi problem |
| Sa 40 godina | osnovni pregled, uz očni pritisak i očno dno |
| Od 40 do 54 godine | svake 2 do 4 godine |
| Od 55 do 64 godine | svake 1 do 3 godine |
| 65 i više | svake 1 do 2 godine |
| Dijabetes | pregled očnog dna obično jednom godišnje; kod tipa 2 prvi pregled odmah po dijagnozi |
Ove razmake preporučuje Američka akademija za oftalmologiju. Evropske i domaće preporuke se ponešto razlikuju, a ako u porodici ima glaukoma, ljekar će vas zvati češće.
Kada odmah ljekaru: ako vid naglo oslabi ili nestane na jednom oku, ako odjednom vidite bljeskove i roj mušica, posebno uz sjenu ili „zavjesu” s jedne strane, ili ako oko jako boli i crveno je, naročito uz mučninu ili krugove u bojama duge oko svjetla. Hitna je i dvoslika koja se pojavi naglo, kao i povreda oka. Ako vam u oko upadne kreč ili sredstvo za čišćenje, ispirajte ga čistom vodom bar 15 minuta pa idite na hitnu. Ako uz smetnje vida osjetite slabost jedne strane tijela ili otežano govorite, pozovite hitnu pomoć na 124.
Gdje u BiH provjeriti vid
Ako primijetite slab vid ili se oči umaraju svaki dan, a imate zdravstveno osiguranje, put obično počinje kod porodičnog ljekara u domu zdravlja, koji vas uputnicom šalje očnom ljekaru (oftalmologu) u domu zdravlja ili bolnici. Bez uputnice možete u privatnu očnu ordinaciju, kakvih danas ima u svakom većem gradu (Sarajevo, Banja Luka, Tuzla, Mostar, Zenica), ali tada pregled plaćate sami.
Optike u većini gradova mjere dioptriju na licu mjesta, i to je dobar prvi korak kad vam treba samo da bolje vidite slova. Mjerenje dioptrije ipak nije isto što i pregled očnog dna, pa poslije 40. ili uz dijabetes ne preskačite oftalmologa.
Ako ljekar planira pregled očnog dna, dobit ćete kapi koje šire zjenice. Vid je poslije toga nekoliko sati mutan, a svjetlo jače smeta, pa nemojte sami voziti kući. Povedite nekoga ili idite autobusom, a na pregled ponesite stare naočale i spisak lijekova koje pijete.
Šta jesti za bolji vid
Za oči je dobra ista ishrana koja čuva srce, s dosta tamnozelenog povrća i s ribom nekoliko puta sedmično. Dioptriju hrana ne smanjuje, ali se raznovrsna ishrana povezuje s manjim rizikom od nekih bolesti oka u starijoj dobi.
| Nutrijent | Gdje ga ima u našoj kuhinji | Šta se zna |
|---|---|---|
| Lutein i zeaksantin | blitva, špinat, kelj, raštika, žumance, kukuruz | nakupljaju se u žutoj mrlji; u studiji AREDS2 bili su dio kombinacije koja je usporila napredovanje AMD-a |
| Vitamin A i beta-karoten | mrkva, bundeva, slatki krompir, žumance | bez vitamina A oko se teško prilagođava mraku; višak ne izoštrava vid |
| Vitamin C | paprika, kupus, šipak, citrusi | antioksidans, dio AREDS kombinacije |
| Vitamin E | bademi, lješnjaci, sjemenke suncokreta, biljna ulja | antioksidans, dio AREDS kombinacije |
| Cink | meso, grah, slanutak, sjemenke bundeve | prema EU registru doprinosi održavanju normalnog vida |
| Omega-3 (DHA) | skuša, sardine, losos | DHA doprinosi održavanju normalnog vida uz unos od 250 mg dnevno (EU tvrdnja) |
Blitva iz bašče, jaje za doručak, pregršt badema i skuša dva puta sedmično pokrivaju većinu ove tabele bez ijedne kapsule.
Mrkva za vid: istina ili mit
Djelimično istina. Mrkva ima mnogo beta-karotena, od kojeg tijelo pravi vitamin A, a bez vitamina A oči se slabo snalaze u mraku. U siromašnim dijelovima svijeta nedostatak vitamina A je čest uzrok dječjeg sljepila koje se moglo spriječiti. Ako jedete raznovrsno, dodatna mrkva neće skinuti dioptriju.
Priča da su piloti u Drugom svjetskom ratu noću vidjeli zahvaljujući mrkvi navodno je smišljena da se prikrije radar. Mrkva fino ide u čorbu i salatu, samo od nje ne očekujte posao naočala.
Vitamini za oči: šta kaže nauka
Vitamini za oči imaju dokazanu korist za jednu grupu ljudi, one koji imaju srednji stadij degeneracije žute mrlje povezane sa starenjem (AMD) ili njen uznapredovali oblik na jednom oku. Za ostale su dokazi slabi.
Dvije velike američke studije, AREDS i AREDS2, vodio je Nacionalni institut za oči (National Eye Institute). Pokazale su da kombinacija vitamina C i E, cinka, bakra te luteina i zeaksantina usporava napredovanje AMD-a do teškog oblika. Za ljude bez AMD-a ili s ranim stadijem korist nije pokazana, a na kataraktu kombinacija nije uticala. Prva verzija formule imala je beta-karoten, koji je u drugoj studiji zamijenjen luteinom i zeaksantinom, između ostalog zbog rizika kod pušača.
| Sastojak | Šta se zna | Na šta pripaziti |
|---|---|---|
| Beta-karoten | tijelo od njega pravi vitamin A | kod pušača i bivših pušača veće doze su povezane s većim rizikom od raka pluća (NIH ODS) |
| Cink | potreban za normalan vid; dio AREDS kombinacije | dugo iznad 40 mg dnevno može sniziti bakar u tijelu i oslabiti imunitet (NIH ODS) |
| Vitamin E | antioksidans | veće doze uz lijekove protiv zgrušavanja mogu povećati rizik od krvarenja |
| Selen | antioksidans | iznad 400 mikrograma dnevno može izazvati lomljive nokte i opadanje kose |
| Lutein i zeaksantin | dio AREDS2 kombinacije kod AMD-a | uglavnom se dobro podnose; najviše ih ima u zelenom lisnatom povrću |
Evropska unija za vitamin A i cink dozvoljava tvrdnju da doprinose održavanju normalnog vida. To znači da su oku potrebni za normalan rad, a ne da dodatna doza izoštrava sliku kod nekoga ko ih već dobija dovoljno iz hrane. Ako biste vitamine za oči kupovali samo zbog umora od ekrana, taj novac je bolje dati za pregled i dobre naočale.
Borovnica i kamilica za oči
Borovnica (Vaccinium myrtillus) se u narodu dugo veže za dobar vid, posebno noću. Prema NCCIH-u, istraživanja nisu potvrdila da poboljšava noćni vid, a za bolesti oka nema dovoljno dokaza. Kao voće ili domaći džem sasvim je u redu, pa ako ljeti berete borovnice po planini, jedite ih s merakom.
Koncentrovani ekstrakti i čaj od lista su druga stvar. List borovnice se u narodu pije i zbog šećera, pa ako pijete lijekove za dijabetes ili protiv zgrušavanja, prvo pitajte ljekara.
Oblog od kamilice na umorne oči stari je kućni recept naših nana i baka. Ohlađena kesica na zatvorenim kapcima prija, ali korist dolazi uglavnom od hladnoće i vlage. NCCIH navodi da kamilica može izazvati alergiju, posebno kod ljudi alergičnih na ambroziju i srodne biljke. Čaj nemojte kapati u oko, jer domaći čaj nije sterilan, a sitni dijelovi cvijeta iritiraju.
Biljni čajevi i dodaci: šta mogu, a šta ne
Biljni čajevi i dodaci prehrani ne mogu skinuti dioptriju ni zamijeniti kapi za glaukom ili operaciju mrene. Mogu biti dio uravnotežene ishrane, a o tome je najbolje odlučiti kad znate šta vam je s vidom.
Od proizvoda koje pratimo, za ovu temu postoji O Caps, kapsule koje prodavac opisuje kao „kapsule za vid i oči”. U opisu se navode beta-karoten, cink, selen te vitamini C i E. Za cink i vitamin A, koji tijelo pravi i od beta-karotena, postoji odobrena EU tvrdnja da doprinose održavanju normalnog vida, a za vitamine C i E te selen da doprinose zaštiti stanica od oksidativnog stresa. Za O Caps to vrijedi samo ako dnevna doza daje najmanje 15 % preporučenog unosa (NRV), a to se vidi tek na deklaraciji.
Količine po kapsuli nismo uspjeli provjeriti. U opisu koji smo pregledali ne spominju se lutein i zeaksantin, tako da ovo nije ista kombinacija kao u studiji AREDS2. Ako pušite ili ste pušili, pitajte ljekara zbog beta-karotena, a ako pijete lijekove protiv zgrušavanja, zbog vitamina E. Neki dodaci za oči imaju i ginko, koji uz te lijekove također može povećati rizik od krvarenja.
Sastav i to kome kapsule ne odgovaraju opisali smo na stranici o O Caps kapsulama. Ako vam je cilj vitamin C iz hrane, zimi je pri ruci čaj od šipka, ploda divlje ruže, a kako ga skuhati da vitamina ostane što više pišemo u tekstu o čaju od šipka.
Navike koje čuvaju vid
Umorne oči se kod kuće najbrže smire uz redovne pauze od ekrana i vlažniji zrak u stanu. Ovo su navike koje se isplate:
- Svakih 20 minuta odvojite pogled od ekrana i pogledajte kroz prozor.
- Zimi ovlažite zrak. Posuda s vodom na peći je stari trik, samo je ne zaboravite dolijevati.
- Za peckanje su tu kapi za vlaženje očiju (vještačke suze) iz apoteke. Koje birati i zašto kapi „protiv crvenila” nisu za svaki dan, pišemo u članku o ekranima.
- Ako nosite kontaktna sočiva, ne spavajte s njima i mijenjajte ih u roku koji piše na pakovanju.
- Ljeti i na snijegu nosite sunčane naočale s UV zaštitom. Na Jahorini ili Bjelašnici snijeg odbija sunce pravo u oči.
- Ako pušite, to je još jedan razlog da prestanete, jer pušenje povećava rizik od katarakte i AMD-a.
Kako podesiti radni sto i šta raditi s telefonom u krevetu, detaljnije pišemo u članku o tome kako se riješiti umornih očiju od kompjutera, a tamo su i oblozi koji imaju smisla. Ako ste sve ovo probali dvije sedmice, a oči se i dalje umaraju, zakažite pregled. Najčešće se ispostavi da treba nova dioptrija, a to je najlakši problem od svih na ovoj stranici.
